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专家提醒：高温油烟或成“夫妻癌”隐形推手。
撰文 | 小隐
近日，江苏一对年过五旬的夫妻双双确诊的事件登上热搜，引发社会广泛关注。这一“罕见”病例背后隐藏着哪些健康风险？男性也会得乳腺癌？夫妻患癌是否与“传染”有关？
图源于微博
本文将从病例解读、乳腺癌性别差异、男性乳腺癌风险，以及筛查预防四方面，带您科学看懂“夫妻癌”背后的机制。
病例解读：夫妻共同暴露致“共患癌”
来自扬州的孙女士（54岁）和丈夫李先生共同经营一家小型餐馆。孙女士有乳腺结节病史，两个月前自检发现右乳肿块，确诊为三阴性浸润性导管癌。在其治疗过程中，李先生因左乳溢血就医，意外确诊为导管原位癌（激素受体阳性），亦接受手术治疗。
医生分析，两人长期在后厨工作，常年暴露于高温油烟环境，是重要共同致病因素。研究表明，中式高温炒菜时可释放多环芳烃、杂环胺类、有机醛类等致癌物，具有明确的遗传毒性，可通过吸入、皮肤接触等方式入体。对于既往有基础病变或高危因素的人群而言，这类长期暴露可能成为“最后一根稻草”。
结论：这并非“传染”导致，而是共同生活环境和职业暴露所致的“共患癌”。
乳腺癌分型有性别差异？基因与环境双重因素
1
乳腺癌的分子分型
乳腺癌根据激素受体（ER、PR）和HER2表达情况可分为多种亚型，其中最常见的为：
Luminal A/B型（ER/PR阳性）：进展缓慢，预后较好；
HER2过表达型（HER2阳性）：生长迅速，靶向治疗有效；
三阴性型（ER、PR、HER2全阴性）：恶性程度高，治疗选择少。
2
女性[1]：易发多种亚型
女性因雌激素波动大，乳腺组织丰富，更容易出现不同亚型的乳腺癌，尤其是育龄期女性三阴性乳腺癌的发生率更高，部分与BRCA1突变相关。
3
男性[2]：以激素阳性型为主
男性乳腺组织退化，体内雌激素低，因此发病率低（占总乳腺癌1%以内），但一旦发生，90%以上为ER阳性亚型，多伴BRCA2突变或激素异常背景。
4
环境影响[3]：协同放大效应
油烟、酒精、肥胖等外源因素会刺激激素分泌紊乱，也会通过氧化应激、DNA损伤加剧癌变风险。基因和环境相互协同，是推动肿瘤发生的“双刃剑”。
男性乳腺癌虽罕见，但不能忽视！
男性乳腺癌仅占全部乳腺癌约1%，终生风险约1：1000[2]。因认知度低，确诊时往往已属晚期，错过最佳治疗时机。
高风险人群识别
建议：在高油烟、高温、高压的工作环境中，若伴有上述因素，建议每年进行乳腺体检。
科普教育：乳腺健康如何早筛早防？
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自查“三步法”[4]
看：对镜观察乳头是否凹陷、偏移，皮肤有无橘皮样改变；
触：手指顺时针轻触乳腺四象限，是否摸到结节、硬块；
挤：轻轻挤压乳头，是否有异常溢液（特别是血性）。
建议：每月月经结束后一周，进行一次自检。
2
乳腺筛查建议（指南推荐）[1]
3
生活预防小建议[1]
1.控制体重，避免肥胖；
2.控油烟：启用大功率抽油烟机，减少爆炒，多蒸煮；
3.限酒戒烟：酒精、烟草均可增加乳腺癌风险；
4. 良好作息与情绪：保证充足睡眠，避免长期压力；
5. 适宜的体育锻炼可以降低乳腺癌的发病风险。
小 结
乳腺癌并非女性“专属”，男性也应重视乳腺健康；
“夫妻癌”非传染，而是共同暴露+高危习惯引发；
油烟是被严重低估的致癌环境因素，尤其是小厨房、高温高频炒菜者；
早筛查、早识别，才能真正把“癌”挡在门外！
请转发告诉更多家庭：乳腺癌防控，从厨房开始，从每一个人开始。
参考文献：
[1] 赫捷,陈万青,李霓,等. 中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021，北京)[J]. 中华肿瘤杂志,2021,43(4):357-382.
[2] 王虎. 男性乳腺癌临床病理特征的多中心回顾性研究[D]. 新疆:新疆医科大学,2021.
[3]Korsh J, Shen A, Aliano K, Davenport T. Polycyclic Aromatic Hydrocarbons and Breast Cancer: A Review of the Literature. Breast Care (Basel). 2015 Oct;10(5):316-8.
[4]Korsh J, Shen A, Aliano K, Davenport T. Polycyclic Aromatic Hydrocarbons and Breast Cancer: A Review of the Literature. Breast Care (Basel). 2015 Oct;10(5):316-8.
[5] 中国疾病预防控制中心妇幼健康中心. 乳腺癌早诊早治科普手册, 2023.
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责任编辑：Sheep
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